【第192期】眼睛长“翅膀”怎么办？

林伯
爱尔眼科医院

手术方式
右眼翼状胬肉切除+角膜缘移植术
手术医生
罗汇慧
术前度数
术后度数

患者分析

人们都说眼睛是心灵的窗口，我们通过它认识了这个色彩缤纷的世界，它是人体最直接的"导航系统"，身体因此才能辨别和控制行走的方向。然而却有许多人因各种病因导致这一"系统"的衰退和失灵，造成了患者极大的身心痛苦。

来自高明58岁的林伯，十年前就发现有双眼内侧眼角“虫翅样”肿物，因为没有任何不适，所以也没在意，更没有诊疗。最近发现肿物越来越大，而且眼睛还会发红，流泪，有异物感。因为病情的加重给生活和工作带来了极大的不便，儿女也很担心，想着要给父亲最好的治疗，多方打听，大家都说佛山爱尔眼科医院不错，就带父亲来我院诊治眼睛。经过一系列的专业检查，诊断为双眼翼状胬肉和双眼老年性白内障,并且，林伯所患的翼状胬肉是“双头胬肉”，属于胬肉中比较严重的一种。

翼状胬肉(pterygium)是眼科常见病和多发病，一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变，呈三角形，可侵犯角膜，单眼或双眼受累，因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉，中医称为“攀睛”。它是临床上最为常见的眼科疾病之一，也是最为古老的眼病。它不仅可以带来眼外观缺陷，还可以不同程度地影响视力。

术后的林伯

入院第二天，由我院角膜眼表科负责人罗汇慧主任操刀为林伯实施右眼翼状胬肉切除+角膜缘移植术，并预约下一次再行另一只眼的胬肉手术。在此，罗主任提醒广大胬肉患者：非炎症反应期的翼状胬肉建议尽早做，可以预防不规则散光、避免形成角膜云翳或斑翳，术后能恢复眼表健康，改善干眼症状，减轻异物感，改善美观，解除牵拉等。

1、翼状胬肉形成的病因

翼状胬肉为球结膜及纤维血管组织呈翼状侵入角膜浅层，是一种结膜组织的增殖变性引起的病变。

1.长期暴露于烟尘、风沙、日光下，受冷、热刺激，结膜结缔组织变性增生，肥厚的球结膜及结膜下组织由球结膜向角膜表面侵袭；

2.饮食、情绪等，使脏腑失调，邪热上攻于目，血滞于眦而发病。若眼裂部位常受风沙、烟尘或阳光等刺激，可加速胬肉的滋生与发展；

3.另外翼状胬肉与眼内直肌的发育过强及遗传因素有密切关系。

2、翼状胬肉的好发人群

户外劳动者：如渔民、农民、海员、民工、清洁工、野外工作人员等。

胬肉的危害到底有多大呢？

难受：患者初期，一般无自觉症状，或有轻微异物感；

眼红：胬肉如果充血会呈现红色，因此患者会抱怨自己眼睛发红；

失明：胬肉逐渐长入黑眼珠较多时，会“侵蚀”角膜，会牵拉产生散光，引起视力下降。长到角膜中央、遮盖瞳孔区，就会引起失明。

更可怕的是，这个过程是不知不觉、无痛无痒、循序渐进、潜移默化的，等引起重视时，往往已经影响到视觉功能，产生了致盲的危害。可以说是盲症中的“温水青蛙”